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神經性耳聾和傳導性耳聾如何區分

  2011-03-14 10:29:37  網際網路  編輯:

  神經性耳聾和傳導性耳聾需要用音叉或者純音測聽儀來鑒別的。

  音叉試驗中有一種叫做任氏(Rinne's)試驗,即是專門測試神經性還是傳導性耳聾的試驗。具體方法是:將一支頻率為256HZ的音叉碰擊肘部以後,分別先放在病人的耳前(空氣傳導),再放在耳廓上方的顳骨上(骨傳導)讓病人聽,然後問病人耳前和耳上方是否都能聽到聲音?哪一處更響?正常人的檢測結果是在空氣傳導大於骨傳導。如果病人檢測的結果是空氣傳導等於或小于骨傳導。即:耳前和耳廓上方聽到的聲音響度相同,或者正相反,即耳廓上方聽到的聲音反而比耳前聽到的更響,就是傳導性耳聾。

  當病人的任氏試驗結果是空氣傳導比骨傳導大的話,此時就要進一步檢查究竟有沒有神經性耳聾?其檢查方法是:用同一支音叉,同一敲擊力度分別對病人和醫生自己的空氣傳導時間長短對比來確定。用同一支音叉,同一敲擊力度先讓病人聽,並同時計算時間,直到聲音衰減聽不到為止,立即再自己再聽,如果檢查者也聽不到,即說明病人的氣導和檢查者的氣導相同或者甚至不如病人。此時可以顛倒過來測試,先查自己再查病人。如果當病人聽不到的時候,醫生還能聽到,說明病人的聽力比檢查者差,即有神經性耳聾。(這個試驗的先決條件是醫生自己的聽力是正常的)。

  當然,音叉試驗只是單一頻率的粗糙的檢查,更詳細更準確的檢查是在隔音室外堸粟簫絕聽檢查,根據聽力圖進行分析。



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